5月8日，星期五，晴，3/14°

 

　　一转眼又是周末了，最近感觉时间过得飞快。根据瑞典公共卫生署截至今天下午两点更新的数据，瑞典COVID-19感染死亡共计3, 175例（新增135）；累计ICU重症患者1, 672例；斯德哥尔摩今天报告共有1, 660例确诊COVID -19的人死亡（新增56）。今天新增死亡人数又上三位数，斯德哥尔摩地区疫情稳定。

 

 

　　瑞典有 21个地区议会（以前称为省议会），负责各自地区的医疗卫生，公共交通以及部分文化和基础设施建设事务。以下是DN整理的21个地区的住院及ICU重症监护状况。排在第一的是斯德哥尔摩地区，第二的就是哥德堡所在的西约塔兰地区，情况最好的是瑞典的旅游圣地哥特兰地区，地理位置有点像中国的海南，这个地区和海南也是友好省。每年七月的政治周就是在这里举行，我去年还去参加了，今年因COVID-19疫情而取消。

 

 

　　瑞典参与医疗卫生服务的机构和组织从国家层面而言，有以下几个权威部门与组织：

 

　　国家卫生与福利委员会 (Socialstyrelsen) 作为中央政府的专家机构和监管机构发挥了基础性的作用。

 

　　瑞典公共卫生署（Folkhälsomyndigheten). 负责公共卫生问题。

 

　　医疗卫生责任委员会 (Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd) 是一所政府机构，负责对涉嫌违反医疗卫生从业人员标准的行为进行调查。

 

　　瑞典医疗卫生技术评估委员会 (SBU Kunskapscentrum för sjuk- och hälsovården) 旨在判别最佳治疗方法和寻求对资源的最有效利用。

 

　　医药局 (Läkemedelsverket) 是一所国家权威机构，负责规范管理及监督药品和其他医疗产品的研发、生产和销售。

 

　　从以上表格我们也可以看到斯德哥尔摩的住院人数和接受ICU重症监护的人数都在减少。据DN报道，卡罗林斯卡大学医院现在COVID-19患者的压力减轻了，并降低了战备状态。据院长比约恩·佐加（BjörnZoëga）说，我们希望开始进行因COVID-19推后的包括慢性病和儿童在内的常规医疗。

 

 

　　据DN报道，西约塔兰地区（VästraGötaland）地区已经对近650名老人护工进行了测试，24％的COVID-19测试呈阳性，其中很多人没有明显症状。 这一发现可能会导致老人院要求在护理老人时，需要戴口罩，当地管理层正在讨论此事。 尽管要求戴口罩的呼声越来越多，昨晚老安在电视节目里说，不知道戴口罩有没有效果，“公共卫生署拒绝推荐口罩，因为口罩在鼻子下瘙痒并掉下，导致手经常接触口腔，眼睛和鼻子，这会增加感染的风险”，“目前关于口罩有防护作用的研究很少，这方面的知识非常贫乏，此外，“它非常不适合我们要推动的目标：如果您生病了，应该呆在家里，而不是戴上防护口罩出门。”老安在节目中说，“ 这就是发送的信号：如果您生病了，可以出去。这将使瑞典的感染状况恶化。” 他还强调，关于老年人护理中使用口罩，公共卫生暑说工作人员可以使用它，而不是您应该使用它。

 

 

　　估计老安还没有看到这篇于4月底发表的关于用AI模型计算的口罩作用的研究报告（见下图）。该研究项目由剑桥大学，伦敦大学学院，巴黎高等经济学院，香港科技大学和芬兰家庭联合会的研究人员共同完成，他们提出了两种人工智能模型，旨在预测戴口罩对新冠病毒传播的影响。

 

 

　　研究假设从最初的1％感染人口（67000）开始，在3月24日实施了锁定，并计划于5月31日解除锁定。研究团队模拟了从第0天（3月23日）到未来的500天——大约17个月的时间内发生的变化。该研究报告说，模拟显示，采用率达到80％时，戴口罩使感染曲线变平的程度远大于封城（前者导致60000例死亡，而后者是180000例，相差三倍）。

 

　　同时，50％的口罩普及率还不足以防止持续蔓延（会造成24万人死亡），并且，在5月31日起以社会隔离代替严格的封城，同时不戴口罩的话，蔓延将无法控制。（见下图）

 

 

　　研究人员们敦促尚未这样做的政府和国际机构将戴口罩作为人口政策中的关键工具之一，直到病毒得到控制：“口罩的普及、大规模检测、再加上对确诊病例的跟踪和隔离以及社会隔离——这为我们展示了在冠状病毒时代迈向可持续生活方式的道路。”

 

　　说到检测，瑞典有能力每周进行100,000COVID-19测试。 但是，上周只有29,000人接受了测试。社会部长莲娜·哈伦格伦（S）在今天上午的新闻发布会上说：“测试的速度必须提高。”为了加快采样速度，政府已任命Karolinska Institutet的前校长Harriet Wallberg担任COVID-19测试的国家协调员。据DN报道，温和党（M）的党魁乌尔夫·克里斯特森（Ulf Kristersson）认为，政府做得太少了，现在政府指责各地区未能正确解决测试和抽样问题是不道德的。他说，“ 我们已经在每次会议上讨论了八个星期，他们就没有意识到这是一件大事。” 瑞典应该从一开始就认真对待这个问题，并意识到与其他所有国家一样，这是瑞典的一个关键参数。

 

 

　　针对瑞典的高死亡人数，据DN报道，老安的前任约翰·吉塞克（Johan Giesecke）表示，就死亡人数而言，丹麦和其他北欧国家将在一年内追上瑞典。

 

　　COVID-19疫苗可能需要将近一年的时间，但是疫苗可能不是完整的解决方案，Johan 说：“疫苗不像自然感染那样具有广泛的免疫力。”

 

 

　　那么我们就一年后再回过头来比较吧。如果是决策错误，即便承认错误对死者来说也没有任何意义，因为死者不能复生。我认为北欧其他国家的死亡数字不会赶上瑞典，积极作为和消极等群体免疫结果还是应该有所不同，目前看瑞典受到的经济影响的确是比北欧其他几个国家小，恢复应该比较快，不过对经济的影响也要等到明年才能看得更清楚，没有什么比时间更具有说服力了。

 

　　今天是世界反法西斯战争胜利纪念日，七十五年前的今天，纳粹德国在柏林正式签订投降书，宣布在第二次世界大战中无条件投降，二战欧洲战场结束战斗! 和平来之不易，值得珍惜！希望瑞典政府认真对待COVID-19疫情，不要最后变成了拖累北欧的国家才好。此刻郁金香盛开，大自然是美好的！

 

（摄影：庞其铭，日期：20200508, 地点：斯德哥尔摩）